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安徽成考专升本《医学综合》考点串讲—四肢骨的连结
发布时间:2020-07-07 作者:安徽成考网 http://www.ahcks.com/ 点击:

一、上肢骨连结

(一)肩关节:由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成。特点是:关节头大,关节盂小,关节囊松弛,囊的上方、后方及前方有腱纤维编入,关节囊下壁薄弱。肩关节运动灵活,可做屈、伸、收、展、旋转和环转运动。

(二)肘关节:是由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成的复合关节。它包括:肱桡关节,由肱骨小头和桡骨关节凹构成;肱尺关节,由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成;桡尺近侧关节,由桡骨头环状关节面和尺骨桡切迹构成。三个关节共同包在一个关节囊内。关节囊的前、后壁薄弱;内、外侧有副韧带加强。关节囊的下部有包绕桡骨头的桡骨环状韧带,带两端附于尺骨桡切迹的前、后缘。肘关节可做屈、伸、旋前、旋后运动。

(三)桡腕关节:又称腕关节,由桡骨下端的关节面和尺骨头下方的关节盘作关节窝,以手舟骨、月骨和三角骨上面作关节头。关节囊松弛,、后面有韧带加强。桡腕关节可做屈、伸、收、展和环转运动。


二、下肢骨连结

(一)骨盆:由左、右髋骨、骶骨和尾骨以及其间的连结构成。骨盆以界线分为上方的大骨盆和下方的小骨盆,界线是由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨嵴、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形线。小骨盆有上、下两口:骨盆上口,即由界线围成;骨盆下口由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。小骨盆的内腔称骨盆腔,它是一前壁短,侧壁及后壁长的弯曲的管道。骨盆的功能主要是支持体重及保护盆腔内器官。女性骨盆又是胎儿娩出的通道。女性骶骨岬是产科测量骨盆的重要标志。髂结节是临床骨髓穿刺的一个骨性标志。

(二)髋关节:由髋臼和股骨头构成。关节囊紧张而坚韧,向上附于髋白周围,向下附于股骨颈前面全部及后面内侧2/3,故股骨颈骨折可分为囊内、囊外骨折。关节囊前方有强大的髂股韧带,关节囊后下壁薄弱,故股骨头脱位易向下方关节囊内有股骨头韧带。髋关节可做屈、伸、收、展、旋转和环转运动,但运动幅度小于肩关节。

(三)膝关节:为人体最大的关节。由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。关节囊薄而松弛,附于各骨关节面周缘,周围有韧带加强。囊的前壁有髌韧带,两侧有胫侧副韧带腓侧副韧带。关节腔内有前、后交叉韧带连结股骨和胫骨,可防止胫骨前后移位。关节腔内有两块半月形纤维软骨板,称内侧半月板外侧半月板。膝关节可做屈、伸运动,在半屈位时,小腿还可轻度旋转。

(四)距小腿关节:亦称踝关节。由胫骨、腓骨下端和距骨滑车构成。关节囊附于各关节面的周围,其前后薄弱,两侧有韧带加强。踝关节能做背屈(伸)和跖屈(屈)运动。

(五)骶髂关节:由骶骨和髂骨的耳状面构成。关节结构牢固,活动性极小。

(六)耻骨联合:由两侧耻骨联合面借耻骨间盘连结而成。耻骨间盘为纤维软骨。在耻骨联合上、下缘有韧带加强。女性耻骨间盘较厚,利于胎儿娩出。

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