欢迎访问安徽成人高考信息交流门户网站!
你的位置: 首页 > 成考复习 > 辅导讲义 > 专升本
成人高考专升本医学综合知识点串讲:血气分析的指标及临床应用
发布时间:2020-10-18 作者:安徽成考网 http://www.ahcks.com/ 点击:

一、动脉血氧分压

动脉血氧分压(PaO2)是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围12.6~13.3kPa(95~100mmHg)。主要临床意义是判断机体有否缺氧及其程度。若在海平面条件下,安静状态下呼吸空气,PaO2降至8.0kPa(60mmHg)以下,并可排除其他因素所致的低氧血症,即可诊断为呼吸衰竭;PaO2<5.33kPa(40mmHg)以下,为重度缺氧。


二、动脉血二氧化碳分压

动脉血二氧化碳分压(PaCO2)是动脉血中物理溶解的CO2分子所产生的压力,正常范围4.67~6.0kPa(35~45mmHg),平均值为5.33Pa(40mmHg)。测定其值的临床意义在于:

(一)结合PaO2判断呼吸衰竭的类型与程度PaO2<8.0kPa,PaCO2<4.67或在正常范围,为I型呼吸衰竭;PaO2<8.0kPa,PaCO2<6.67ka(50mmHg)为Ⅱ型呼吸衰竭;肺性脑病时,一般多>9.33kPa(70mmHg);当PaO2<5.33ka(40mmHg)时,PaCO2在急性病例>8.0kPa(60mmHg),慢性病例>10.67kPa(80mHg),提示病情严重。

(二)判断有否呼吸性酸碱平衡失调PaCO2>6.67kPa,提示呼吸性酸中毒;PaCO2<4.67kPa,提示呼吸性碱中毒。

(三)判断代谢性酸碱平衡失调的代偿反应代谢性酸中毒经肺代偿后PaCO2降低,最大代偿极限PaCO2可降至1.33kPa(10mmHg);代谢性碱中毒经肺代偿后PaCO2升高,最大代偿极限PaCO2可升至7.33kPa(55mmHg)。

(四)判断肺泡通气状态因CO2弥散能力很强,PaCO2与肺泡CO2分压(PACO2)接近,PaCO2反映整个PACO2的平均值。PaCO2升高提示肺泡通气不足;PaCO2降低,提示肺泡通气过度。


三、pH

代表血液中氢离子浓度。正常值为7.35~7.45,平均7.40。动脉血pH是判断酸碱平衡调节中机体代偿程度最重要的指标,它反映体内呼吸性和代谢性因素综合作用的结果。pH<7.35为失代偿性酸中毒,存在酸血症。pH>7.45为失代偿碱中毒,有碱血症;pH7.35~7.45可有三种情况:①无酸碱平衡;②代偿性酸碱失衡;③复合性酸碱失衡。


四、二氧化碳结合力(CO2CP)

CO2CP主要是指血浆中呈结合状态存在的CO2,反映体内的碱储备量。

(一)正常值

正常范围50~70vol%(22~31mmol/L)

(二)临床意义

在代谢性酸碱平衡失调时,能及时地反映体内碱储备的增减变化,为一有用的判断指标。代谢性酸中毒时,CO2CP下降;代谢性碱中毒时,CO2CP升高。

免费获取【安徽成考网】为您定制的学历提升方案
声明:
(一)由于考试政策等各方面情况的不断调整与变化,本网站所提供的考试信息仅供参考,请以权威部门公布的正式信息为准。
(二)本网站在文章内容来源出处标注为其他平台的稿件均为转载稿,免费转载出于非商业性学习目的,版权归原作者所有。如您对内容、版权等问题存在异议请与本站联系,我们会及时进行处理解决。
成人高考专升本医学综合知识点串讲:血气分析的指标及临床应用
字体: A+ A A-