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2021年安徽成人高考专升本《医学综合》知识点:烧伤创面的急症处理
发布时间:2020-11-25 作者:安徽成考网 http://www.ahcks.com/ 点击:

一、轻度烧伤

轻度烧伤主要为创面处理,包括荆净创面周围的毛发,剪短指(趾)甲,清洁健康皮肤,创面可用灭菌水或消毒液(如1:1000苯扎澳馁或1:2000氯已定)清洗、移除异物,浅Ⅱ水疱皮应于保留,水疮大者,可用消毒空针抽去水疤液。深度烧伤的水疤皮应予清除。如果用包扎疗法,内层用油质纱布,外层用吸水敷料均匀包扎,包扎范围应超过创面周围5cm。面、颈与会阴部烧伤不适合包处,则予暴露。一般可不用抗生素。


二、中、重度烧伤

中、重度烧伤应按下列程序处理:

(一)简要了解受伤史后记录血压、脉搏、呼吸,注意有无呼吸道烧伤及其他合并伤,严重呼吸道烧伤需及早行气管切开。

(二)立即建立静脉输液通路,开始输液

(三)留置导尿管,观察每小时尿量、尿相对密度、pH值,并注意有无血红蛋白尿。

(四)清创,估计烧伤面积、深度(应绘图示意)。特别应注意有无Ⅱ环形焦痴的压迫,其在肢体部位可影响血液循环,躯干部可影响呼吸,应切除焦痴减压。

(五)按烧伤面积、深度制定第一个24小时的输液计划。

(六)广泛大面积烧伤一般采用暴露疗法。

创面污染重或有深度烧伤者,均应注射破伤风抗毒血清,并用抗生素治疗。

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